Skip to content

Porównanie entekawiru i lamiwudyny w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu HBeAg ad 7

1 miesiąc ago

506 words

Spośród pacjentów z odpowiedzią w 48. tygodniu, którzy przerwali leczenie, 41 procent (25 z 61) pacjentów z grupy entekawiru i 41 procent (20 z 49) pacjentów z grupy lamiwudyny miało niewykrywalny DNA HBV metodą PCR, a 84 procent (51 z 61) i 82 procent (40 z 49), odpowiednio, miało normalizację aminotransferazy alaninowej. Odporność
Nie było dowodów na pojawienie się opornych wariantów entekawiru w 48. tygodniu wśród 339 ocenianych pacjentów przypisanych do przyjmowania entekawiru. Podczas leczenia entekawirem, substytucje odnotowano w kilku resztach w obrębie wirusowej odwrotnej transkryptazy, ale żaden nie pojawił się u więcej niż trzech pacjentów, a żaden nie był związany ze zmniejszoną wrażliwością na entekawir, gdy badano go w testach fenotypowych. Sześciu pacjentów w grupie entekawiru (2 procent) i 63 pacjentów w grupie lamiwudynowej (18 procent) miało odbicie wirusologiczne podczas pierwszego roku podawania leku. Analiza genotypowa izolatów uzyskanych w 48. tygodniu od sześciu pacjentów leczonych entekawirem nie ujawniła żadnych pojawiających się podstawień, gdy porównano wyjściowe próbki z wynikami uzyskanymi w 48. tygodniu. Próbki uzyskane w 48. tygodniu zachowały pełną fenotypową podatność na entekawir. Analiza genotypowa izolatów uzyskanych w 48. tygodniu od pacjentów z grupą lamiwudyny z wiremicznym odbiciem wykazała, że 45 z 63 (71 procent) miało mutacje w motywie YMDD genu polimerazy HBV.
Bezpieczeństwo i zdarzenia niepożądane
Tabela 4. Tabela 4. Podsumowanie zbiorczych danych bezpieczeństwa. Średnie narażenie na terapię w momencie zablokowania bazy danych wynosiło 75 tygodni dla entekawiru i 65 tygodni dla lamiwudyny. Częstość zdarzeń niepożądanych podczas leczenia była podobna w obu grupach (Tabela 4). Najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi były: ból głowy, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, kaszel, gorączka, ból w górnej części brzucha, zmęczenie i biegunka, z których większość miała nasilenie od łagodnego do umiarkowanego. Częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych były również podobne w dwóch grupach leczenia. Mniej było przerwania z powodu zdarzeń niepożądanych w grupie entekawiru (jednej) niż w grupie lamiwudynowej (dziewięć); czterech z dziewięciu pacjentów z grupy lamiwudyny i pacjent z grupy entekawir przerwali leczenie z powodu zwiększenia aminotransferazy alaninowej.
Zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej obserwowano rzadziej w grupie entekawiru niż w grupie lamiwudynowej (Tabela 4). Zgłoszenia aminotransferazy alaninowej podczas leczenia obserwowano u 12 pacjentów leczonych entekawirem (3%) i 23 pacjentów leczonych lamiwudyną (6%). W grupie entekawiru wszystkie aminotransferazy alaninowe podczas leczenia były związane ze zmniejszeniem DNA HBV o co najmniej 2 logi kopii na mililitr, a wszystkie z wyjątkiem jednego były samoograniczające się po kontynuowaniu leczenia. Żaden z pacjentów leczonych entekawirem nie miał dekompensacji czynności wątroby.
W grupie leczonej lamiwudyną około połowa aminotransferaz aminowych podczas leczenia (12 z 23) wiązała się ze wzrostem poziomu DNA HBV. Większość pochodni utrzymywała się do czasu przerwania leczenia. Jeden z pacjentów leczonych lamiwudyną miał dekompensację czynności wątroby związaną z zapaleniem i zmarł podczas obserwacji
[hasła pokrewne: atara golden, apteka dyżurna wieliczka, mydło alepp ]
[więcej w: hepaslimin opinie, trifas cor, atara golden ]

0 thoughts on “Porównanie entekawiru i lamiwudyny w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu HBeAg ad 7”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: lekarskie wizyty domowe[…]