Skip to content

Ocena wyników w przypadku raka: środki, metody i zastosowania

3 miesiące ago

662 words

Badacze wyników dążą do ilościowego określenia punktów końcowych opieki zdrowotnej i do lepszego zrozumienia wpływu na te wyniki. Istnieje wiele czynników, które wskazują na ważne zastosowania wyników badań w onkologii. Wśród nich jest znaczna zachorowalność i śmiertelność związana z rakiem; ograniczenia tradycyjnych punktów końcowych odpowiedzi i przeżycia w opisywaniu zakresu istotnych wyników leczenia nowotworów; wysokie koszty finansowe; i duże różnice w praktyce. Różne terapie mogą prowadzić do podobnych reakcji nowotworu lub wyników przeżycia, ale różnią się w innych punktach końcowych, takich jak działania niepożądane i koszty. Wyniki badań informują również o inicjatywach podejmowanych przez Instytut Medycyny i inne grupy w ostatnich latach w celu oceny i poprawy jakości i wartości opieki nad chorymi na raka. Ta książka, która przedstawia wyniki i zalecenia Grupy Roboczej do Pomiarów Skutków Chorób Nowotworowych (COMWG), jest zatem ważna i aktualna. COMWG została utworzona przez National Cancer Institute w 2001 r. Z zarzutem oceny stanu nauki w pomiarach wyników i zalecania podejścia w celu poprawy jakości naukowej i przydatności środków. Trzydzieści pięć ekspertów zostało zwerbowanych do grupy roboczej, i są głównymi autorami 28 rozdziałów w tej książce. Cztery zaproszone referaty uzupełniają tekst. Aby uniknąć nieporozumień, COMWG uzgodniła następujące ramy. Wyniki najbardziej interesujące to jakość życia związana ze zdrowiem, postrzeganie i zadowolenie pacjentów z opieki oraz obciążenia ekonomiczne związane z chorobą. Prześledzono cały ciąg opieki, od zapobiegania aż do końca życia. Podkreślono dane dotyczące pacjentów z rakiem piersi, jelita grubego, płuca lub prostaty.
W stosownych przypadkach w rozdziałach stosuje się podobne formaty, w tym opis strategii stosowanej do wyszukiwania w literaturze oraz dobrze zorganizowane tabele podsumowujące z wykazem kluczowych atrybutów opisanych skal. Z rzadkimi wyjątkami przykłady kliniczne są przykładowe i istotne. Istnieją ważne spostrzeżenia dotyczące włączenia ocen wyników do projektu badań klinicznych, w tym opis okoliczności, w których włączenie takich ocen może mieć ograniczoną przydatność. Wysoko zakrojonych tematów klinicznych, takich jak podatność genetyczna (testowanie mutacji w genach BRCA1 i BRCA2 zostało użyte jako przykład) i przetrwanie (w tym wkład rzeczników pacjentów), są w centrum poszczególnych rozdziałów. Pomoc świadczona przez nieformalnych opiekunów jest ważnym, ale łatwo niedostrzeżonym elementem opieki nad rakiem, a ten temat jest przedmiotem przemyślanej oceny.
Książka jest dobrze zredagowana i wyraźnie starano się ułatwić odsyłacze między rozdziałami. Biorąc pod uwagę ramy i sposób organizacji książki, niektóre tematy związane z oceną wyników otrzymują mniej szczegółową lub mniej skoordynowaną uwagę i nie są tematami poszczególnych rozdziałów. Na przykład odnotowano wpływ na wynik ważnego wyjściowego czynnika, takiego jak stopień współwystępowania, ale nauka i wyzwania związane z pomijaniem wskaźników współwystępowania nie są wszechstronnie analizowane.
Książka podkreśla dostępność licznych kwestionariuszy jakości życia, które zostały poddane starannemu opracowaniu metodologicznemu i określa ich różne mocne strony i ograniczenia Opracowanie nowych skal nie jest łatwym zadaniem pod względem wiedzy specjalistycznej lub czasu potrzebnego do stworzenia produktu końcowego. Ponadto oczekuje się, że nowoczesne podejścia psychometryczne, takie jak teoria reakcji na przedmiot i testy adaptacyjne, będą miały znaczny wpływ na rozwój skali w przyszłości i powinny poprawić efektywność zbierania danych i komunikacji między studiami.
Książka będzie szczególnie interesująca dla badaczy wyników i ich uczniów. Jednak jej atrakcyjność nie jest ograniczona do tej publiczności, ponieważ każdy, kto zajmuje się wynikami leczenia raka i ich ocena, uzna wiele rozdziałów za pouczające i użyteczne.
David G. Pfister, MD
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, Nowy Jork, NY 10021
[email protected] org
[podobne: dentysta zgorzelec, zsz brusy, zoz ursynów ]
[hasła pokrewne: zsz brusy, dentysta zgorzelec, lemar olsztyn ]

0 thoughts on “Ocena wyników w przypadku raka: środki, metody i zastosowania”