Skip to content

Kto ma największe ryzyko otrzymania opieki zdrowotnej o niskiej jakości

1 miesiąc ago

519 words

Jakość amerykańskiej opieki lekarskiej nie spełnia oczekiwań.1,2 Wcześniej informowaliśmy, że amerykańscy dorośli otrzymują około połowy zalecanych usług opieki zdrowotnej.3 Jaka jest różnica między podgrupami populacji pod względem prawdopodobieństwa otrzymania potrzebnej opieki. Wcześniejsze badania wykazały, że pacjenci będący kobietami, starszymi, członkami mniejszości rasowych i etnicznych, biedniejszymi, mniej wykształconymi lub nieubezpieczonymi, rzadziej otrzymują potrzebną opiekę, w dużej mierze w wyniku braku dostępu do opieki (zależnie od tego, czy spotkanie z dostawcą usług opieki zdrowotnej), a nie z powodu niedostatecznej jakości opieki (uzależnionej od tego, czy spotkanie jest konieczne i zapewnia zalecaną usługę) .4-11 Poprzednie badania koncentrowały się na wąskim zestawie wskaźników jakości i warunków w wybranych populacje i miały ograniczoną zdolność dostosowywania się do szeregu czynników związanych z gorszą jakością. Niewiele badań zbadało jakość w całym zakresie opieki nad wieloma schorzeniami. Aby rozwiązać te problemy, oceniliśmy jakość opieki w dużej, wspólnotowej próbie pacjentów, którzy odbyli przynajmniej jedną wizytę u lekarza w ciągu ostatnich dwóch lat. Korzystając z danych z dokumentacji medycznej i ankiet pacjentów, mierzyliśmy techniczną jakość procesu (czy pacjentom oferowane były zalecane usługi) w szerokim spektrum opieki nad głównymi przyczynami zgonów i niepełnosprawności, kontrolując jednocześnie wiele cech socjodemograficznych i inne determinanty jakości. Zbadaliśmy związek między cechami pacjentów a kilkoma obszarami jakości.
Metody
Metody rekrutacji uczestników, wykonywania pomiarów i zbierania danych zostały opisane poprzednio 23.12-14 i są tu streszczone.
Rekrutacja uczestników
W okresie od października 1998 r. Do sierpnia 2000 r. Zatelefonowaliśmy do osób, które wzięły udział w losowym badaniu ankietowym gospodarstw domowych przeprowadzonym przez Community Tracking Study (CTS) w 12 dużych obszarach metropolitalnych.3,15 Uczestnicy odpowiadali na pytania dotyczące ich doświadczeń w zakresie zdrowia. system opieki i dał nam pisemną świadomą zgodę na uzyskanie kserokopii ich dokumentacji medycznej od wszystkich pracowników służby zdrowia widzianych w ciągu ostatnich dwóch lat.
Spośród 20 028 osób dorosłych w wyjściowej próbie 2091 (10 procent) nie spełniało kryteriów, głównie dlatego, że opuściły one obszar. Spośród 17 937 kwalifikujących się osób dorosłych w badaniu wzięło udział 13 275 (74 procent). Spośród nich 863 (7 procent) nie odwiedził zakładu opieki zdrowotnej w ciągu ostatnich dwóch lat. Spośród 12 412 uczestników, którzy złożyli wizytę, 10,404 (84 procent) wyraziło zgodę ustną, a 7528 z nich (61 procent) wyraziło pisemną zgodę, abyśmy mogli uzyskać ich dokumentację medyczną. Wśród tych, którzy wyrazili pisemną zgodę, otrzymaliśmy co najmniej jeden rekord dla każdego z 6712 uczestników (89 procent). Otrzymaliśmy 84 procent zapisów uczestników, dla których otrzymaliśmy formularze zgody. Otrzymaliśmy wszystkie zapisy, dla których uzyskaliśmy formularze zgody na 4612 osób (69 procent), i wszystkie oprócz jednego rekordu dla 1547 osób (23 procent).
Do badania włączono wszystkie osoby, które otrzymały co najmniej jeden rekord (37 procent kwalifikującej się próbki)
[hasła pokrewne: stomatolog na nfz łódź, euromed, fizjoterapia na czym polega ]
[więcej w: hepaslimin opinie, trifas cor, atara golden ]

0 thoughts on “Kto ma największe ryzyko otrzymania opieki zdrowotnej o niskiej jakości”